Како реаговати у случају инфаркта

Садржај

• фазе
• Метода 1 Препознати симптоме инфаркта миокарда
• Метода 2 Реагирање на инфаркт
• Метода 3 Медицинско лечење инфаркта
• Метода 4 Живот са коронарном болешћу

Коронарна болест артерија је водећи узрок смрти у свету. Одговорна је за нагомилавање масних наслага у коронарним артеријама и узрокује блокаду циркулације крви, што повећава ризик од инфаркта. Без крви и кисеоника, срце ће брзо умрети. Као резултат, важно је да људи науче о болести и буду у току са њеним знацима и симптомима. Ако мислите да имате (или неко други) срчани удар, одмах делујте. Што брже делујете, већа је вероватноћа да ће пацијент преживети.

фазе

Метода 1 Препознати симптоме инфаркта миокарда

1. 
   

   
   Заустави то што радиш. Престаните са активностима ако осетите бол у грудима. Будите посебно пажљиви на своје симптоме. Особе са инфарктом описују бол као осећај нелагоде, стезање у грудима, трњење, пецкање или неудобан притисак / тежину у средини груди. Овај бол у грудима се назива "ангина".
   • Бол се може појавити и нестати у било којем тренутку. У почетку се светлост постепено појачава да би за неколико минута достигао неподношљив ниво.
   • Бол изазвана инфарктом миокарда не погоршава се када притиснете груди или дубоко удахнете.
   • Опћенито, ову врсту болова у грудима узрокује стрес, било која врста вјежбања или домаћег рада, или чак обилан оброк, јер крв циркулира у тијелу и пролази кроз гастроинтестинални тракт. Ако се симптоми појаве у мировању, нестабилна је ангина и ризик од смртног инфаркта је већи. Жене и људи са дијабетесом имају већу вероватноћу да имају атипичну ангину.

2. 
   

   
   
   
   Процијените ризик од срчаног удара. Процијените ризик од инфаркта миокарда са болом у грудима. Различити разлози могу узроковати бол у грудима. Најчешћи су пробава, напад панике, кидање мишића и срчани напади.
   • Након срдачног оброка или вежби усмерених на груди, симптоме вероватно осећате из разлога који нису срчани удар.
   • Ако не пронађете неки други узрок симптома, реците себи да имате инфаркт и што пре посетите лекара.

3. 
   

   
   Потражите друге симптоме. Током срчаног удара, људи осећају бол у грудима са барем једним другим симптомом. То може бити недостатак даха, вртоглавица или палпитације, знојење, а може доћи и до стомачних тегоба или повраћања.
   • Уобичајени симптоми инфаркта миокарда су осећај дављења или квржице у грлу, жгаравица, слаба пробава или нагон да се гута нон-стоп.
   • Особа која има инфаркт може се истовремено знојити и осетити хладноћу. Можда има периоде хладног зноја.
   • Жртве инфаркта могу да осете дрхтање у руци, руци или обоје.
   • Неки људи имају убрзан и неправилан рад срца, палпитације срца или недостатак даха.
   • Потражите нетипичне симптоме. На пример, чак и ако је то ретко, пацијент може осећати оштру или тупу бол у средини груди.

4. 
   

   
   
   
   Потражите симптоме повезаних болести. Коронарна болест артерија, плак и атерома су озбиљнија стања од коронарне срчане болести, али слично блокирају артерије срца. На пример, плакови су слој холестерола који се смешта на зидовима артерија и ствара мале сузе сваки пут када се одлепе. На месту суза се формирају угрушци и тело реагује изазивајући упалу.
   • Будући да се плак временом мења полако, пацијенти могу да осете периоде бола или нелагоде у грудима и игноришу их. Они могу да осете и овај феномен само под великим стресом.
   • Као резултат, пацијент можда не тражи медицинско лечење све док плак не постане толико велик да спречава проток крви, чак и у мировању када је потражња за крвљу и кисеоником мала.
   • Или још горе, све док се плак не поквари и не блокира циркулацију крви узрокујући срчани удар. То се може догодити у било којем тренутку и за већину људи је ово први знак срчаног удара.

5. 
   

   
   Размотрите факторе ризика. Када процењујете своје симптоме, посебно бол у грудима, следећи најважнији или можда једнако важан елемент који треба узети у обзир је „фактор ризика“. Постоји толико података и сведочења о инфаркту да данас знамо да чешће погађа одређене категорије људи. Кардиоваскуларни фактори ризика су: мушкарац, пушење, дијабетес, хипертензија, гојазност (БМИ већи од 30), старији од 55 година и породична анамнеза од срчаних болести.
   • Што више фактора ризика имате, већа је вероватноћа да су ваши симптоми последица основне коронарне болести срца. Познавање ових фактора омогућава лекару да процени ваше симптоме на основу ризика од коронарне болести срца.

Метода 2 Реагирање на инфаркт

1. 
   

   
   Будите спремни на било какве догађаје. Припремите се за било какве догађаје пре него што дође до инфаркта. Знајте где се налази најближа болница у вашем дому и канцеларији. Списак бројева и информација за хитне случајеве чувајте на видљивом месту у вашем дому: ако је неко код куће у случају несреће, знаће шта треба да ради.

2. 
   

   
   Делите брзо. Непосредне мере ће вас спасити од озбиљног оштећења срца и могу вам чак спасити живот. Што брже реагирате на симптоме инфаркта, већа је вероватноћа да ћете преживети.

3. 
   

   
   Позовите хитне службе. Назовите хитне службе или вас неко одвезе у болницу. Не узимај волан. Видимо се код угледног лекара што брже можете. Генерално, пацијента не треба остављати на миру, осим ако није неопходно позвати хитне случајеве.
   • Медицинско лечење у року од једног сата након инфаркта повећава шансе за опоравак.
   • Опишите своје симптоме оператеру који вам одговори. Будите кратки и јасно се изразите.

4. 
   

   
   Урадите кардиопулмоналну реанимацију (ЦПР). Ако је потребно, урадите кардиопулмоналну реанимацију након што позовете помоћ. Ако видите да неко има срчани удар, можда ће вам требати кардиопулмонална реанимација. ЦПР је потребан само ако је пацијент у несвести и нема пулс или ако вас оператер хитних служби затражи да то урадите. Наставите са реанимацијом до доласка хитне помоћи и лекара.
   • Оператор хитних служби може вам дати детаљна упутства о томе како да извршите кардиопулмоналну реанимацију ако не знате како то да урадите.

5. 
   

   
   Освештајте пацијента лако. Седите или лезите и подижите главу. Скините одећу која се стеже тако да се може лако кретати и дисати. Не дозволите да особа која осећа бол у грудима или која је управо доживела срчани удар хода.

6. 
   

   
   Узмите нитроглицеринске таблете. Узмите таблете нитроглицерина према препоруци лекара. Ако имате историју срчаних удара и лекар вам преписује нитроглицерин, узмите таблете сваки пут када осетите симптоме срчаног удара. Ваш лекар треба да вам каже када требате узимати таблете.

7. 
   

   
   Жвакати аспирин. Жвакајте аспирин док чекате хитну помоћ.Аспирин чини ваше тромбоците мање лепљивим, спречава стварање крвних угрушака и омогућава циркулацију крви у вашим артеријама. Ако га немате, не узимајте ништа. Ниједно друго средство за уклањање бола без рецепта не производи исте ефекте.
   • Жвакањем аспирина он уђе у вашу крв брже него ако га само прогутате. Брзина је од највеће важности у лечењу срчаних удара.

Метода 3 Медицинско лечење инфаркта

1. 
   

   
   Дајте комплетан приказ ситуације. Ваша посета болници или лекарској ординацији почиње детаљном историјом ваших симптома, са посебном пажњом на време и карактеристике вашег бола и придружених симптома. Такође ћете морати да дате попис ваших фактора ризика.

2. 
   

   
   Обавити комплетан лекарски преглед Сестре ће вас повезати са инструкторима за непрекидно праћење срца. Електрокардиограм ће тражити знакове да ваше срце није адекватно наводњавано.
   • Лабораторији ће извући одређене супстанце, као што су срчани ензими које ваше срце производи у случају оштећења. Ти се ензими називају тропонин и ЦПК-МБ.
   • Можда ће вам дати рендгенски снимак да видите увећање срца или течност у плућима узроковану срчаном инсуфицијенцијом. Срчани ензими се екстрахирају 3 пута, једном у 8 сати, ради веће прецизности.

3. 
   

   
   Одмах се хоспитализујте. Ако било који од ових тестова даје ненормалне резултате, бићете хоспитализовани. Ако вам електрокардиограм покаже одређен број сегмената, мораћете да одете кардиологу на катетеризацију срца, која се назива ангиопластика. Ово је да се обнови крвоток у срцу.
   • Катетеризација срца захтева пункцију бедрене артерије и уметање обојене жице да би се сликале коронарне артерије ради препознавања блокада. Број и врста захваћених артерија и тачна локација блокада одређују мере које треба предузети.
   • Лезије које узрокују блокаду већу од 70% отварају се балонским катетером и потребан је стент. За лезије које изазивају блокаду од 50-70% каже се да су посредне и, донедавно, нису биле отворене, већ су биле препуштене само медицинској терапији.

4. 
   

   
   Позовите се ако је потребно. Премоштавање се препоручује у случају болести леве коронарне артерије или ако су блокиране више од 2 артерије. Операција се програмира и изводи у одељењу интензивне неге кардиологије.
   • Операција обилажења коронарних артерија подразумева узимање вена једне ноге и њихово премештање на друго место како би буквално заобишли блокаде у артеријама срца.
   • За време операције, утоните у стање хипотермије и срце вам застаје на неко време док вам крв излази из тела користећи машину за екстракорпоралну циркулацију. Кардиолошки хирург тада може оперисати срце чији откуцаји не дозвољавају ово деликатно дело. Пресадници морају бити имплантирани у срце из вена и артерија.
   • Будући да артеријски трансплантати такође делују боље него венски графти, лева унутрашња млечна артерија пажљиво се одваја од стијенке грудног коша, одступа од своје нормалне путање и пажљиво је причвршћена на вашу предњу силазну артерију непосредно након блокаде. То повећава ваше шансе за сталну трансплантацију која се више неће блокирати. Предња интервентрикуларна артерија је веома важна артерија срца која наводњава цијелу лијеву комору (што оправдава ову напорну операцију).
   • Остале коронарне блокаде заобилазе се венама које су узете из потиљне вене на нози.

Метода 4 Живот са коронарном болешћу

1. 
   

   
   Усредсредите се на свој опоравак. У случају да коронарна болест срца није довољна да захтева медицинску интервенцију, добићете само савет да спречите даље незгоде. Можда ће вам бити потребна ангиопластика ако је блокада мања од 70% или оперативни захват за замену неких артерија на срцу. У оба случаја требате следити препоруке лекара за опоравак. Избегавајте стрес и фокусирајте се на опуштање када се покушавате опоравити од инфаркта.

2. 
   

   
   Смањите ниво холестерола. Према истраживањима, могуће је смањити ризик од срчаног удара агресивним управљањем холестеролом. Ово је могуће уз лекове и промену животног стила, попут усвајања здраве исхране.

3. 
   

   
   Снизите крвни притисак. Крвни притисак је главни фактор ризика за инфаркт. У болесника са познатом срчаном болешћу, једноставно повећање систолног крвног притиска од 10 ммХг (највећи број) смањује кардиоваскуларне догађаје за чак 50%.
   • Постоје различите класе лекова, у распону од бета блокатора до АЦЕ инхибитора (ангиотензин претварајући ензим), који пацијентима омогућавају снижавање крвног притиска.
   • Питајте лекара за савет и преписујте лек за крвни притисак.

4. 
   

   
   Промените свој животни стил. Веома је важно смањити ризик од поновног срчаног удара. Чак и ако је то могуће лековима, ваш посао је да промените свој начин живота како бисте умањили тај ризик. Испод су неки важни кораци које можете предузети.
   • Усвојите дијету са мало соли. Другим речима, не јејте више од 2 г соли дневно.
   • Смањите стрес. Неки се опуштају уз медитацију или надгледани програм вежбања, док се други препуштају хобију, попут читања или јоге. Музичка терапија је још једна могућа опција.
   • Мршавите. Ваш БМИ треба да буде мањи од 30, а ви бисте требали јести уравнотежену исхрану. Идите код нутриционисте или дијететичара да креирате план исхране који одговара вашим потребама. Међутим, ако постоји сумња на коронарну срчану болест, питајте лекарову дозволу пре него што започнете било који програм вежбања, јер вежбање може да убрза инфаркт.
   • Престаните пушити. Ово је најважнија ствар коју можете да урадите. Пушење у великој мери доприноси стварању плакова и атеросклерози. Према студији Фрамингхам, повећава ризик од срчаног удара за 25% и 45% респективно, за примарну и секундарну превенцију.