Како се лечи кила

Садржај

• фазе
• Дио 1 Дијагностицирање киле
• Део 2 У току хируршког захвата
• Део 3 Повратак са кућне хирургије

Хернија настаје услед слабости трбушних мишића, што изазива стварање налета на унутрашњим органима трбушне шупљине. Генерално, лечење је хируршка операција и то је опција коју препоручују здравствени радници. Међутим, пре и после операције, можете предузети одређене кораке како бисте помогли да се хернија зацели.

фазе

Дио 1 Дијагностицирање киле

1. 
   

   
   Покушајте да схватите да ли сте у ризику. Овај проблем се може јавити и након операције, али ингвиналне киле су најчешће. Последње је последица слабости трбушних мишића, што изазива стварање нагњечења у унутрашњим органима трбушне шупљине. Свако може да пати од ове болести, али вероватније су неке групе.
   • Мушкарци имају 9 пута већу вјеројатност да ће развити хернију од жена.
   • Ризик од оболевања од овог поремећаја код мушкараца расте између 40 и 59 година.
   • Људи који раде ручно и редовно дижу веома тешке предмете су више изложени.

2. 
   

   
   Сазнајте више о факторима ризика код жена. Ризици од киле код жена су нижи, али још увек је важно знати које су групе највише изложене ризику.
   • Крупне жене.
   • Жене које имају хронични кашаљ.
   • Гојазне или труднице предиспониране за пупчану килу.
   • Кррална кила може проузроковати цревну блокаду код жена.

3. 
   

   
   
   
   Откријте заблуде о факторима ризика. Изненађујуће, претили или претешки мушкарци нису изложени великом ризику од ингвиналне киле, углавном због седећег начина живота, који им спречава да дижу тешке предмете. Уз то, конзумирање дувана и алкохола не утиче на ризик од оболевања.

4. 
   

   
   Будите пажљиви на симптоме ингвиналне киле. Они се манифестују избочењем препона, што се погоршава, на пример када обављате ручни рад, дижете тешке предмете, кашљете или кихате. Ова квржица није ништа друго до трбушни органи који излазе кроз ослабљено мишићно ткиво и требало би омогућити притисак да их врате у трбух. Прави проблем настаје када не постоји начин да се хернија смањи или гурне хернијски орган иза трбушних мишића. Остали симптоми овог поремећаја су:
   • бол који је описан као пецкање или стезање који се може погоршати након физичке активности;
   • ублажавање болова када лежите на леђима, када се органи поново поставе на своје место;
   • могуће гутање када црево изађе са свог уобичајеног места;
   • круте величине: ако не постоји начин да се хернија одврати, органи могу постати заробљени. Говори се о хернизираној кили, а ови случајеви захтевају хитну медицинску помоћ.

5. 
   

   
   
   
   Потражите лекар. Да би дијагностиковао овај поремећај, лекар ће покушати прво да пронађе величину која износи отприлике величину лопте за голф у препонама, близу кости кука. Пацијент ће морати лећи да дозволи лекару да утврди да ли величина нестаје или да је ручно притисне натраг како би проценио да ли се хернија орган може вратити у трбушни зид. Користиће стетоскоп да покуша открити звркнуће звуке и ако је тако, то значи да имате ингвиналну килу.

6. 
   

   
   Нека лекар прегледа хернију кроз скротум. Код мушкараца, вежбач може покушати да открије хернизацију одоздо како би потврдио његово присуство. Једним прстом ће он стиснути кесу и питати вас да кашљете или чучнете као да желите да одете у седло. У случају киле, осетиће чврсту масу. Обе стране скротума биће прегледане како би се потврдила дијагноза.

7. 
   

   
   По потреби урадите ултразвук. У већини случајева лекар ће дијагностиковати хернију једноставним физичким прегледом. Међутим, може се догодити да и то буде тешко дијагностицирати. Када практичар сматра да тест није био 100% тачан, може се урадити ултразвук да се потврди кила. Овај поступак је једноставан, јефтин и неинвазиван.

8. 
   

   
   Расправите о хируршким опцијама са лекаром. У благим и асимптоматским случајевима херније, професионалац вас може ослободити и дати вам упуте за праћење напредовања масе. Херније нестају самостално без операције, што ће бити потребно тек када се симптоми погоршају. Поступак се препоручује пацијентима са значајним избочењем и вишеструким симптомима. Особе које пате од понављајућих кила након првог хируршког поправљања такође ће морати да се оперишу поново. Труднице и жене које су родиле су посебно у ризику од рецидива.
   • Инкарцериране киле су изузетно озбиљне и захтевају хитну операцију. Карактерише их блокада и дављење црева, прекидајући крвоток.

Део 2 У току хируршког захвата

1. 
   

   
   Сазнајте више о отвореном раду. Већина операција херније се изводи отворено током поступка; хирург ће хернију одвојити од околних ткива уклањањем или померањем црева у трбушну шупљину. С јаким шавовима ослабљени трбушни мишићи су затворени.
   • Пошто се процедуром отварају трбушни мишићи, неки пацијенти осећају повећану мишићну слабост и киле након операције. Да би се спречила ова компликација, комад мреже је зашиљен у трбушни зид, ојачавајући га и спречавајући рецидив.

2. 
   

   
   Знајте да се може обавити лапароскопија. Само 10% случајева операције херније се изводи лапароскопски. Уместо да направи велики рез на трбушним мишићима (што их може још више ослабити), хирург ће вежбати 3 или 4 мала резова. Лапароскопом (малом камером причвршћеном на дугачку танку цев) моћи ће да се види унутрашњост тела, а да не мора да отвара пацијентов трбух. Лапароскоп и хируршки алати се убацују кроз резове и поступак се изводи на исти начин као и отворена операција.

3. 
   

   
   Сазнајте који тип трансакције је најприкладнији за вас. Отворене операције су чешће и хирурзи више воле ову технику. Ово такође омогућава јаснији преглед ткива којим се рукује. Ова техника се такође препоручује код великих или компликованих кила. Међутим, пацијенти се брже опорављају од лапароскопске хирургије, са мање ожиљног ткива и мање боли.

4. 
   

   
   Припремите се за операцију. Лекар треба да има комплетну листу свих лекова који се издају на рецепт и без рецепта које узимате. Дан пре поступка, пацијент мора постити (да би се лишио хране и течности). Питајте доктора да ли ћете бити пуштени на дан операције и ако вас неко може покупити.

5. 
   

   
   Знајте да ћете понекад морати да будете хоспитализовани под надзором. Када је оперирана кила јака или је било компликација током поступка, лекари могу одлучити да пацијента оставе у болници на неколико дана. Конкретно, надгледаће вашу исхрану како би се осигурали да се вратите на своју уобичајену исхрану. У неким случајевима нагли повратак може проузроковати цревну парализу.

Део 3 Повратак са кућне хирургије

1. 
   

   
   Водите рачуна о себи и одмарајте се током реконвалесценције. Вероватно ће требати 4 до 6 недеља да се опорави од операције отворене херније, док је за лапароскопије потребно мање времена за опоравак (једна до две недеље). Медицински тим ће вам пружити детаљна упутства о томе када можете наставити са својим уобичајеним активностима. У међувремену, одмарање је неопходно да не ослабимо посјекотине који настају у трбушним мишићима.

2. 
   

   
   Шетајте на дан операције. Чак и након операције, важно је остати активан чим осјетите да сте спремни да убрзате процес оздрављења. Оно што је још важније, спречава стварање крвних угрушака.

3. 
   

   
   Не бавите се никаквом физичком активношћу током свог опоравка. У обе врсте операција, пацијент може наставити нормалан живот после два или три дана. Међутим, забрањено је обављање исцрпљујућих активности или подизање предмета тежине више од 10 кг током једне или две недеље. После отворене хирургије, најбоље је не подизати више од 2 и 5 кг током три недеље. У оба случаја увек следите упутства лекара када можете поново да подигнете тешке предмете.

4. 
   

   
   Постепено наставите исхрану. Технички гледано, нема ограничења у исхрани након операције херније. Међутим, неки пацијенти осећају мучнину неколико дана након операције. Ако је то случај, почните са течном исхраном која укључује воду, воћне шејкове, супе, сокове или говеђе јухе. Затим олакшајте свој прелаз меком храном (банане или пире кромпир) док се не вратите на своју уобичајену исхрану. Такође је боље јести мале оброке рано, постепено настављајући нормалне порције.

5. 
   

   
   Водите рачуна о хируршким резима. У оба облика операције рез ће бити покривен хируршким завојима или Стери-траке (кожни шавови). Ако је прекривен завојима или газом, замените их по потреби. Кожни шавови се уклањају сами.
   • Резнице треба да буду суве 24 до 48 сати након операције. Прекријте их пластичним омотом да би остали суви под тушем.
   • Након 48 сати, резите изложите текућој води и осушите их лаганим тапкањем. Затим нанесите нови завој.
   • Избегавајте натапање оперираног подручја у мору, базену или кади 10 до 14 дана након лапароскопије или четири до шест недеља после отворене операције.

6. 
   

   
   Поново се посаветујте са хирургом. Чак и ако се добро осећате и немате никакве компликације, од пресудног је значаја да још увек закажете састанак са лекаром на постоперативној процени. На овај начин ће проверити да ли је све у реду како би се смањио ризик од постоперативних компликација.

7. 
   

   
   Узми емолијенте. Током операције лекар ће користити анестетик како би парализовао црева. Као резултат, може вам се затворити отприлике недељу дана након поступка. Последња ствар коју пацијент треба да уради након операције због киле је уложити више напора током дефекације, јер је ризик од наношења веће штете велик. Да бисте то избегли, узмите емолијент, као што је млеко магнезије или псилијум, оба без рецепта.
   • Ако не желите да узимате ублажавање, будите сигурни да ћете остати добро хидрирани. Пијте најмање осам до десет шољица 250 мл воде дневно.
   • Сок од шљиве и јабуке природно омекшава столицу.

8. 
   

   
   При најмањим знацима компликација обратите се лекару. Сваки хируршки поступак носи ризик од компликација, чак и најчешћих, као што су операције херније. Проверите код лекара да ли ваша телесна температура прелази 38,6 ° Ц, имате ли бол или отицање тела и ако имате потешкоће с дисањем. Прекомерна дренажа на месту уреза и промене боје коже такође су знаци проблема. Ако приметите следеће симптоме, одмах идите у хитну:
   • обилно крварење изрезнице
   • повраћање;
   • менталне промене (дезоријентација, вртоглавица, губитак свести);
   • немогућност дисања