Како знати када назвати лекара након мастектомије

Садржај

• фазе
• Метода 1 Схватите шта можете очекивати након мастектомије
• Метода 2 Препознати симптоме постхируршких компликација
• Трећи метод Подузмите прве кораке за побољшање резултата

Мастектомија је хируршки поступак који се ради ради спречавања рака дојке. Ако имате прве симптоме ове болести, можете изабрати између лумпектомије која укључује уклањање тумора, и мастектомије која укључује уклањање ткива дојке укључујући брадавицу. Поступак се изводи под потпуном анестезијом, што значи да ћете потпуно заспати и немате сећања на интервенцију или бол који проузрокује. Мастектомија је операција уклањања целог ткива из дојке, али постоје и други поступци код којих се много више ткива уклања са периферије. Као и свака операција, и након мастектомије следи време опоравка, период бола и нелагоде. Међутим, требало би да знате и када треба да се обратите лекару због компликација које могу настати као резултат операције.

фазе

Метода 1 Схватите шта можете очекивати након мастектомије

1. 
   

   
   Идентификујте хируршку операцију коју ћете подвргнути. Резултат добијен поступком зависиће од масе ткива које ће хирург уклонити. У неким случајевима уклања се и мишић да спречи или извади канцерозно ткиво. То ће утицати на јачину бола, као и на потенцијалне ризике за послехируршке ефекте. Требали бисте разговарати о различитим врстама мастектомије које су доступне са лекаром пре операције.

2. 
   

   
   Одлучите се подвргнути се једноставној мастектомији (која се такође назива и тотална мастектомија). Током једноставне или комплетне мастектомије, хирург уклања цело ткиво дојке, али не и мишићно ткиво или лимфне чворове који су испод руке. Жене са великим дукталним карциномом ин ситу (ДЦИС) или оне које користе мастектомију за профилаксу проћи ће ову врсту операције.

3. 
   

   
   
   
   Размислите о радикално модификованој мастектомији. Током овог поступка, хирург уклања ткиво дојке и већину лимфних чворова испод руке. Овде се не уклања ниједан мишић испод дојке.
   • Жене са инвазивним карциномом које се одлуче за операцију биће подвргнуте модификованој радикалној мастектомији. На тај начин, специјалиста може да процени лимфне чворове да би утврдио степен болести.

4. 
   

   
   Проучите могућност радикалне мастектомије. Током таквог поступка, специјалиста уклања цело ткиво дојке, све лимфне чворове који се налазе у пределу и мишиће грудног зида испод дојке.
   • Овај поступак се примењује само кад карцином није достигао грудни кош. Показало се да модификована радикална мастектомија има сличне резултате и мање оштећења од радикалне мастектомије.

5. 
   

   
   
   
   Размотримо делимичну мастектомију. Током овог поступка уклања се и подручје рака и нека ткива у добром стању које окружују ово подручје. Лумпектомија је врста делимичне мастектомије, али много више периферних ткива уклања се током делимичне мастектомије у поређењу са лумпектомијом.

6. 
   

   
   Размотримо поткожну мастектомију. Још називана "уштедом брадавице" инервацијом, поткожна мастектомија подразумева да је уклоњено сво ткиво дојке, али брадавица је поштеђена. Овај поступак се не користи обично јер може уцинити мало ткива које би могло развити карцином.
   • Ако се истовремено изврши поправна операција, крај дојке може се отргнути или деформисати након ове операције.

7. 
   

   
   Планирајте време опоравка. Периоди опоравка за сваку од ових операција зависиће од неколико фактора, укључујући вашу медицинску историју, опште здравље и добробит, а да не спомињемо вашу способност да изводите препоручену рутину вежбања за побољшање здравља. флексибилност и смањење ризика од лимфедема. Хируршки захвати којима је уклоњен мали део ткива имаће најкраће време опоравка.
   • Хоспитализације трају у просеку 3 дана или мање.
   • Кожа ће зацелити у року од две недеље ако нема компликација хируршким резом.
   • Ваше тело ће се наставити опорављати током наредних неколико месеци. За то време можете да доживите пролазни умор, али можете се опоравити на најбољи начин ако наставите да изводите препоручене вежбе опоравка.

8. 
   

   
   Сазнајте више о реконструкцији дојке. Реконструкција ткива дојке може се обавити у току поступка са вашим телесним ткивима или помоћу имплантата који се зове тренутна реконструкција. Ова реконструкција може се извршити касније, а на овом нивоу се говори о одложеној реконструкцији. Стрес зрачења и / или хемотерапије може да одложи реконструкцију.

Метода 2 Препознати симптоме постхируршких компликација

1. 
   

   
   Запишите промене које приметите у односу на ниво бола који осећате. Опсег боли или нелагоде биће повезан са количином уклоњеног ткива. Многи пацијенти после операције доживе мало или никакву бол. Међутим, повећање осетљивости, бола или појачана бол може бити извор инфекције.
   • Другим речима, ако је непријатност примећена после поступка била 3 ​​од 10 и изненада се повећава на 5 или 6, онда је време да позовете лекара.

2. 
   

   
   Пазите на температуру. Ако вам је температура изнад 37 степени или осећате зимницу, време је да контактирате свог хирурга. Грозница може указивати на то да се ваше тело бори против инфекције. Консултација и лечење инфекције побољшаће ваш опоравак и смањити проблеме повезане са инфекцијом ране.
   • Хируршке инфекције су посебно опасне јер могу довести до сепсе (инфекције крви) као и до проблема са срцем или дисањем.

3. 
   

   
   Проматрајте рез и подручје ране како бисте потражили знаковеинфекција. Морате имати број свог лекара да одмах спречите било који знак инфекције како бисте спречили даље компликације. Инфекције рана ће бити окарактерисане црвенилом, упалом и њежношћу који се повећавају, а не побољшавају након операције. Црвенило око уреза такође ће се повећати.
   • Резнице се могу испрати сапуном и водом, али не смете наносити креме или масти уколико их лекар не пропише. Не намочите урезани део у каду или базен.
   • Инфекције рана такође могу имати лош мирис.

4. 
   

   
   Прегледајте место хирургије да ли постоје знаци мртвог ткива или лоше зарастање. Поред инфекција, смањени доток крви у инцизијски део након операције такође може проузроковати цепање коже и / или мртво ткиво (некрозу). Некроза клапне јавља се код 18 до 30% жена које су имале мастектомију. Смрт ових ткива проузрокована је недостатком довода кисеоника ткиву које служи за покривање подручја дојке након што је ткиво дојке хируршки уклоњено. Ако имате утисак да тканина и даље не зарасте, мирише, не мења боју или је једноставно у лошем стању, требало би да се обратите свом хирургу за консултације.
   • Некроза кожних режњева проузроковаће да ткиво постане тамно црвено и тада ће боја постати потпуно црна, јер су ћелије коже мртве.
   • Кожа у близини уреза такође се може дисоцирати. Ако се то догоди, одмах морате позвати свог лекара на преглед и лечење. Одвајање неће дозволити добар лек и повећаће ризик од инфекције. Ваш лекар може да вам пропише употребу медицинског појаса у грудима, што може да смањи напетост ране и убрза зарастање.

5. 
   

   
   Разговарајте о алергијским реакцијама које приметите на лекове. Алергијске реакције могу изазвати кашаљ, свраб, осип, отежано дисање или мучнину и повраћање. Све то пријавите свом лекару. Питајте за друге лекове ако имате све више болова или ако сматрате да су таблете превише јаке за вас.
   • Затвор је једна од најчешћих нуспојава. Разговарајте са лекаром о лековима без рецепта који вам могу помоћи.

6. 
   

   
   Придржавајте се црвених подручја и упала. Сва црвенила не указују на присуство инфекције. Ово се такође може повезати са развојем хематома. То се може појавити на урези или у околини, али то ће бити другачије од инфекције. Промјене су повезане са циркулацијом крви у том подручју и појавит ће се у облику плаве боје, баш као да сте пала.
   • Мали хематоми попримице црну и плаву боју и апсорбује их периферно ткиво. Међутим, пошто ткиво није у добром стању због операције, било који наговештај хематома требало би да види лекар.
   • Велике количине крви морају се евакуисати шприцевима како би се смањио ризик од исхемије (недостатак кисеоника и крви). Ово смањење довода артеријске крви може повећати ризик од некрозе зглоба.

7. 
   

   
   Пазите на било какво крварење из подручја на коме се проводи поступак. Свако крварење из реза који вам испадне из прелива после пражњења није нормално и о томе треба да се јавите лекару.
   • Чиста продирање течности није баш алармантно. Међутим, ако се то настави дуже од једне или две недеље или ако течност промени боју, обратите се лекару.

8. 
   

   
   Пазите на било какве фантомске болове. То је бол који се осећа у ткиву дојке, ткиву које је ампутирано након поступка. Можете да осјетите свраб, перутање и пецкање, притисак или откуцаје срца. Ваш лекар може да вам пропише таблете и такође предложи масажу и техничке вежбе за смањење фантомске боли.
   • Нема доказа да бол у духу указује на рецидив рака карцинома у преосталом ткиву.

9. 
   

   
   Потражите знакове лимфедема у пределу реза. Будући да се лимфно ткиво може уклонити, то може пореметити проток лимфне течности. Овај прекид може изазвати упалу подручја која претходе осећају стезања или смањењу флексибилности између руке и зглоба.
   • Лимфедем се може састојати од врло мале упале (тешко приметне) или великог отеклина због чега се тешко користи рука. Када се лимфедем не лечи, упала може проузроковати секундарну инфекцију, фиброзу (задебљање и ожиљке) горње коже, ограничено кретање и ретки облик рака меког ткива.
   • Лимфедем можете лечити вежбањем, масирањем и стављањем комбинезона, у зависности од обима упале. Посаветујте се са лекаром како бисте знали технике лечења које најбоље одговарају вашем конкретном случају.

Трећи метод Подузмите прве кораке за побољшање резултата

1. 
   

   
   Разговарајте о томе како да контролишете бол са својим лекаром пре него што изађете из болнице. Када одете, сигурно ће вам бити прописани лекови против болова. Ваш лекар вам такође може препоручити да нанесете пакетиће леда на подручје реза да бисте смањили бол, нежност и упалу. Користите пешкир да бисте одвојили лед од коже да бисте спречили оштећења од хладноће. Не прелазите ни 15 минута.

2. 
   

   
   Разговарајте са лекаром о програму тренинга после мастектомије. Жене које су прошле програм обуке за побољшање покретљивости мишића рамена и грудног коша пријавиле су бољу покретљивост и мање болова годину дана након захвата, у поређењу са женама које то нису учиниле. Ваш физиотерапеут може развити програм вежбања који можете изводити код куће како бисте постигли добре резултате.

3. 
   

   
   Започните с малим вежбама чим добијете дозволу лекара. Иако су ово једноставне вежбе, оне ће вам помоћи да побољшате покретљивост руке. Међутим, ако постоји ризик од некрозе преклопа или одвајања коже, ваш хирург може да од вас затражи да избегавате било каква кретања и вежбе све док ризик не буде уништен. Испробајте вјежбе описане у наставку.
   • Користите руку на истој страни као и оној на којој сте били подвргнути операцији да бисте обављали своје дневне активности, као што је четкање косе, облачење и јело.
   • Лезите и држите ниво руке виши од срца током 45 минута, 3 до 5 пута дневно, како бисте смањили упалу на вашој руци након операције.
   • Кад год подигнете руку и руку изнад срца, пумпајте 15 до 25 пута, затим се савијте и исправите лакат 15 до 25 пута. Ово осигурава активност лимфне пумпе у вашој руци.
   • Често тренирајте дубоке удисаје током прве две недеље опоравка. То вам омогућава да се плућа шире, и смањује ризик од упале плућа.

4. 
   

   
   Идите на све своје састанке за провјеру. Ваш хирург и онколог ће сигурно заказати бројне прегледе да процене ваше лечење и опоравак. Обавезно пођите на све ове термине јер ће лекари на основу ових прегледа моћи да измене ваш план лечења.
   • Не заборавите да сваком састанку донесете свеску за белешке, као и лекове или листу ваших таблета.

5. 
   

   
   Наставите свој програм обуке на основу професионалних препорука. Ваш лекар или физиотерапеут развијеће ваш програм тренинга у складу са вашим потребама и ограничењима. У смернице се могу налазити следеће тачке.
   • Нормално је приметити затегнутост груди и пазуха, а то ће се постепено смањивати.
   • Опекотине, пецкање и бол у задњем делу руке могу се појачати у прве две недеље након операције. Тренинг ће помоћи да се смањи упала и иритација нерава.
   • Можда ћете примјетити да је добро радити физичке вјежбе након доброг врућег туширања, када су вам мишићи опуштенији.
   • Радите покрете и вежбе полако. Не правите нагле покрете, јер бисте у супротном могли проширити зарез области које тражите.
   • Дишите дубоко док тренирате.
   • Тренирајте два пута дневно.