Како сачувати резидуалну функцију бубрега

Садржај

• фазе
• Део 1 Очување резидуалне функције бубрега путем исхране
• Део 2 Очување резидуалне бубрежне функције уз остале модификације начина живота
• Део 3 Очување рада бубрега са лековима

У овом чланку: Очување резидуалне бубрежне функције путем исхране. Резервишите резидуалну функцију бубрега уз остале промене начина живота. Резервишите бубрежну функцију са лековима5 Референце

Хронична бубрежна инсуфицијенција је неповратна. Али за многе пацијенте, посебно оне који су у раној фази болести, могуће је зауставити њено напредовање и сачувати заосталу бубрежну функцију, односно способност бубрега да уклони токсине и вишак течности у вашем телу. Без обзира на напредак болести бубрега, од пресудног је значаја да сарађујете са својим нефрологом како бисте били сигурни да радите најбоље што можете да заштитите функцију бубрега. Ако то урадите у раним фазама ИРЦ-а, може вам пружити скупе и болне мере попут дијализе или трансплантације. Ако то учините након започињања дијализе, можете побољшати вашу квалитету живота, као и ефикасност третмана.

фазе

Део 1 Очување резидуалне функције бубрега путем исхране

1. 
   

   
   Разговарајте о својој исхрани са нефрологом. Увек проверите исхрану код свог стручњака. Ако је ваша хронична болест бубрега достигла крајњу фазу (бубрежна болест у завршном стадијуму или ЕСРД, када вам је потребна дијализа или трансплантација) или ако имате друге озбиљне здравствене проблеме, дефинитивно су вам потребне конкретније прехрамбене смернице . Придржавајте се упутстава свог лекара.

2. 
   

   
   Ограничите унос соли. Превише натријума вам може повисити крвни притисак и изазвати висок крвни притисак или вам је потребан добар крвни притисак да бисте одржали функцију бубрега. Избегавајте што је више могуће стресалицу соли, поред следећих препорука:
   • бирајте свеже или смрзнуто поврће, а не конзервирано. Конзервирана храна садржи велико натријума. Ако једете конзервирано поврће, исперите их текућом водом да бисте уклонили што више соли
   • избегавајте слане грицкалице, смрзнуте намирнице и хладно индустријско месо
   • замените со надомјестком соли и / или лимуном или другом зачином. Међутим, увек потврдите ову алтернативу са својим нефрологом: неке супституције соли су превише богате калијумом

3. 
   

   
   
   
   Смањите унос масти. Контролишите унос масти како бисте снизили ниво холестерола и помогли да вам артерије буду чисте, како би више крви могло допријети до бубрега. Изаберите немасно месо, исеците сувишну масноћу и уклоните кожу. Кухајте ове намирнице у рерни или роштиљу, пећи на роштиљу, пећи на роштиљу или пржити пре него што их пржите. Поред тога:
   • користите бјелањке него пуна јаја
   • бирајте производе без масти или са мало масти
   • купујте мајонезе и прелив за салату без масти или без масти
   • замените масти попут маслаца и биљног уља здравим мастима као што су маслиново и репично уље, или уместо тога користите спреј са биљним уљем.

4. 
   

   
   Конзумирајте умјерене количине протеина. Вишак протеина може ставити бубреге на тест. Али потребан вам је унос протеина: у идеалном случају 1 грам протеина по килограму. Уопште, човек се труди да конзумирате умерене порције намирница богатих протеинима, као што су риба и месо.

5. 
   

   
   
   
   Смањите унос хране са високим удјелом калијума. Неки пацијенти би требало да избегавају храну богату калијумом: разговарајте са својим нефрологом да бисте видели да ли сте у овој категорији. Ако је то случај, избегавајте банане, марелице, пасуљ, спанаћ, јогурт, лосос, гљиве и другу храну са високим садржајем калијума. Вишак калијума у ​​вашем телу може повећати ризик од аритмије срца и изненадне смрти.

6. 
   

   
   Пазите на свој допринос у фосфору. Вишак фосфора у тијелу може узроковати реапсорпцију калцијума у ​​кости, што може потицати ломове. Код пацијената са оштећењем бубрега, ниво фосфора је већ висок, па избегавајте конзумирање превише хране богате фосфором, као што су млеко, сир, ораси и газиране пиће.

7. 
   

   
   Питајте свог лекара о дијеталним додацима витамина Д и калцијума. Губитак калцијума и ниска производња витамина Д често се примећују код пацијената са хроничним затајивањем бубрега. Калцијум и витамин Д су пресудни за формирање костију, па питајте свог лекара да ли требате узимати било какве додатке исхрани.
   • Питање узимања додатака исхрани калцијумом је критично, јер да, потребан вам је калцијум, али истовремено морате избегавати да конзумирате превише хране која је најбољи извор калцијума - млека и сира - јер су такође богати у фосфору.

8. 
   

   
   Смањите унос калорија. Иако једу здраву храну, пацијенти који имају проблема с бубрезима морају контролисати своје порције и ограничити свој дневни унос калорија. Пажљиво прочитајте ознаке исхране и придржавајте се предлога који су предложени. И не једите без пажње: једите полако, обратите пажњу на количину коју уносите и престаните чим не осетите глад.
   • Знајте да ваш мозак може ставити најмање 20 минута да забележи осећај пуноће. Јело полако и у складу са вашим телом може вам помоћи да избегнете вишкове.

9. 
   

   
   Пијте око 1Л воде дневно. Разговарајте са лекаром како бисте били сигурни да радите оно што је за вас најздравије. Генерално, пацијенти који имају затајење бубрега требало би да ограниче унос воде на око 1Л дневно, у зависности од величине њиховог отицања.

Део 2 Очување резидуалне бубрежне функције уз остале модификације начина живота

1. 
   

   
   Вежбајте. Останите активни како бисте боље контролирали крвни притисак и тежину. Ако имате дијабетес, спорт ће вам такође помоћи да га контролишете. Не морате да се придружите теретани. Само ходање може бити одлична вежба са малим ударцем. Разговарајте са лекаром да утврдите која вежба је најбоља за вас, а такође размислите да разговарате са физиотерапеутом, посебно ако је бављење спортом ново. Ова особа вам може помоћи да направите програм обуке који узима у обзир ваше специфичне потребе.
   • Почните полако. За почетак покушајте вежбати 15-20 минута, три дана недељно. Кад то постигнете, можете ићи на 30 минута 5 дана у недељи.
   • Истегните се пре и после сесије. Добро урађени растезања помажу вам да загрејете мишиће, повећавате проток крви и смањите грчеве.

2. 
   

   
   Престаните пушити. Пушење је здраво за никога.Посебно је кључно да људи који покушавају да сачувају своју преосталу функцију бубрега успоравају напредовање бубрежних болести и одржавају здрав крвни притисак.

3. 
   

   
   Имајте правилну тежину. Прекомјерна тежина или гојазност оптерећују ваше бубреге. Одредите своју идеалну тежину са лекаром, циљајте на Латтеиндре или останите ондје. Предложена исхрана и физичке вежбе ће вам помоћи.

4. 
   

   
   Избегавајте нефротоксичност. Нефротоксичност се јавља када су ваши бубрези изложени медицинском третману који може бити токсичан за ћелије бубрега, а има озбиљне здравствене последице. Испитајте све медицинске третмане које узимате са својим лекаром и разговарајте о алтернативама. Ево неких лекова за које се зна да су нефротоксични:
   • циклоспорини (имуносупресивни лекови који се користе за спречавање одбацивања органа и лечење тешког реуматоидног артритиса и тешке псоријазе). Гендраф, Неорал и СандИммуне су заштитни знаци циклоспорина
   • аминогликозиди (антибиотици који се користе за лечење бактеријских инфекција). Примери су гентамицин, стрептомицин и тобрамицин
   • лекови за хемотерапију (за лечење карцинома тумора). Примери за то су цисплатин и лифосфамид
   • НСАИД (лекови, укључујући лекове без рецепта, који се користе за лечење упале, бола и грознице). ЛАдвил, Мотрин, Ибупрофен и Нуприн су примери
   • одређени биљни препарати, укључујући кинеско лековито биље са дивљим ђумбиром и аристолохичном киселином
   • контрастне боје (боје које садрже јод које се користе за дијагнозу, као код ЦТ скенирања)

Део 3 Очување рада бубрега са лековима

1. 
   

   
   Проверите крвни притисак. Ако дијета и физичка вежба нису довољни да вас спрече да развијете хипертензију, ваш лекар може да вам пропише лекове.
   • Најефикаснији лекови су инхибитори ензима за конверзију лангиотензина (АЦЕИ) или антагонисти рецептора лангиотензина (АРБ). Поред смањења крвног притиска, АЦЕИ или АРБ спречавају губитак протеина у урину и самим тим отицање у телу. Ови лекови се такође могу прописати за болест бубрега изазваних дијабетесом.

2. 
   

   
   Излечите анемију. Многи пацијенти са бубрежном болешћу (осим оних са полицистичним бубрежним обољењима) развиће анемију. То је због недостатка еритропоетина (хормона синтетизованог у бубрезима, који симулира црвена крвна зрнца). Ако имате анемију, ваш лекар може да вам пропише додатке гвожђа и / или ињекције еритропоетина. То ће вам помоћи да превазиђете умор и осећај слабости, уобичајене симптоме анемије.
   • Имајте на уму да прекомерни унос гвожђа може довести до хипертензије и тромбозе (крвних угрушака у венама). Идеални ниво хемоглобина код пацијената са бубрежном болешћу је 9-12 г / дЛ. Пажљиво пратите упутства лекара.