Како се припремити за трудноћу након 40 година

Садржај

• фазе
• Део 1 Погледајте лекара
• Део 2 Промена начина живота
• Део 3 Разумевање ризика

Многе жене се одлуче за децу касније у животу и могу родити здраве бебе. Касније материнство је сигурније него икад, захваљујући напретку у технологији. Међутим, трудноћа након 40. године представља додатне ризике и компликације за мајку и бебу. Припрема за трудноћу може повећати вашу кондицију за успешну трудноћу.

фазе

Део 1 Погледајте лекара

1. 
   

   
   Припремите састанак пре трудноће код лекара опште праксе или код гинеколога. Са годинама, људи имају тенденцију да пате од здравствених проблема попут мало вишег крвног притиска и дијабетеса, баш као што ће старије жене такође имати вероватније да ће имати стања која смањују плодност.
   • Ваш генералиста ће вас прегледати и вероватно ће извршити и преглед материце и бриса. Овај испит не би требало да траје дуже од петнаест до двадесет минута, али можете потрајати време да разговарате са лекаром о вашој жељи да останете трудни.
   • Питајте доктора како да повећате своје шансе за зачеће и које су животне промене које ће вам омогућити здраву трудноћу. Будите искрени према свом тренутном начину живота и прихватите препоруке да бисте га променили.
   • Погледајте да ли ћете моћи да наставите са лековима које можда узимате док покушавате да затрудните. Питајте свог лекара за алтернативно лечење или сигурније лекове током трудноће и види да ли је то реално у односу на вашу здравствену историју.
   • Процијените са љекаром здравствене проблеме које је потребно исправити прије трудноће. Будући да се неки здравствени проблеми, попут високог крвног притиска, погоршавају с годинама, важно је разговарати са љекаром о томе како их управљати.
   • Прихватите вакцине које вам лекар препоручи. Лекару ће можда бити потребан тест крви како би проверио ваш имунитет на болести попут рубеоле или пилеће осме. Сачекајте месец дана пре зачећа након вакцинације.
   • Лекар може да затражи лабораторијске тестове да процени правилно функционисање јајника или да зна вероватноћу проналаска добрих јајашаца.

2. 
   

   
   
   
   Разговарајте са лекаром о ризику од гестацијског дијабетеса и високог крвног притиска. Ризик од болести повезаних са трудноћом расте с годинама. Погледајте који су ваши ризици и шта можете предузети да их смањите.
   • Трудница понекад може развити повишен крвни притисак а истраживања показују да се тај ризик повећава с годинама. Крвни притисак се редовно прати код жена свих узраста током трудноће, тако да ће се ваш лекар побринути да ваш има под контролом. Можда ћете морати да узмете неки лек за крвни притисак током трудноће да бисте осигурали безбедан порођај.
   • Гестацијски дијабетес је онај који се јавља само током трудноће. То постаје чешће са годинама. Нелечен гестацијски дијабетес узроковаће да беба порасте изван нормалног. Стога бисте требали надзирати шећер у крви путем физичке активности, исхране и евентуално лијекова ако вам је дијагностициран гестацијски дијабетес.

3. 
   

   
   
   
   Погледајте како ћете родити. Много жена старијих од 40 година родиће природним путем. Вероватноћа царског реза ће се повећавати, међутим, с годинама због компликација касне трудноће.
   • Позовите програм лечења са лекаром и обавезно размислите о могућем царском резу. Неки лекари вам неће дозволити да родите вагинално ако сте родили и родили царским резом. Разговарајте са лекаром о било ком проблему и обавестите их о вашим преференцијама за порођај.
   • Порођај је тежи ако сте старији. Проблеми са високим крвним притиском и проблемима везаним за постељицу током порођаја повећавају се с годинама. Ваш лекар треба пажљиво да прати ваше здравље током трудноће. Можда ће желети да започне процес порођаја и испоручи бебу царским резом ако мисли да имате ризик од компликација.

4. 
   

   
   Размислите о третману плодности. Можда је теже зачети након 40. године, па ће вам можда требати третман плодности. Разговарајте са лекаром о лековима или операцијама које повећавају плодност.
   • Кломифен или кломифен цитратне таблете које се гутају могу се узимати од трећег до седмог дана менструалног циклуса или од петог до деветог дана. Ови лекови повећавају вероватноћу овулације. Ови третмани могу, међутим, такође повећати вероватноћу близанце. Имате 10% шансе да имате близанце са овом врстом лекова. Њихова стопа успеха и 50% за зачеће и порођај, али само ако пацијент не исправи правилно. Не повећавају изгледе за трудноћу код жена које већ овулирају.
   • Гонадотропини и хумани хорионски гонадотропин су хормонске ињекције које се користе за подстицање плодности код старијих жена. Ињекције почињу трећег дана менструалног циклуса и трају седам до дванаест дана. Требат ће вам љекар који ће за вријеме лијечења обавити вагинални ултразвук како би се утврдила величина јајашаца. Стопе двоструке трудноће су високе код ове врсте лечења. Око 30% жена које зачеју хормонским ињекцијама имају вишеструку трудноћу, а две трећине ових порођаја су близанци.
   • Лекар може да затражи да се исправе било која оштећења на репродуктивном тракту, што може да искомпликује порођај. Хируршки захват може у великој мјери повећати вјероватност зачећа ако буде успјешан.

Део 2 Промена начина живота

1. 
   

   
   Управљајте постојећим здравственим проблемом пре дизајнирања. Обавезно контролирајте све здравствене проблеме које бисте могли имати прије него што покушате затрудњети.
   • Инфекција због сексуално преносиве болести може да вас спречи да зачете, тако да би требало да будете прегледани да бисте сазнали да ли имате ризик. Већина ових инфекција ефикасно се лечи антибиотицима. Нека се одмах и исправно лече од полно преносиве болести и не затрудните док се не решите.
   • Требало би да урадите тест крви пре покушаја зачећа да бисте били сигурни да је све у реду ако узимате лекове за хронични здравствени проблем, попут хипотиреозе. Бићете прегледани током трудноће и лекар ће морати да промени дозу лека током времена.

2. 
   

   
   Једите уравнотеженије. Промене у исхрани су важне током трудноће, јер ћете морати да повећате унос одређених хранљивих материја током трудноће. Проверите да ли сте спремни јести здравије.
   • Више од половине зрна које једете сваки дан треба да буде у облику комплетног производа. То укључује житарице од пуног зрна, смеђи пиринач, тестенине и хлеб од целог зрна. Такође би требало да једете све врсте воћа и поврћа током целе трудноће.
   • Такође би требало да једете више протеина, најбоље је сухог меса, сувог воћа, јаја и махунарки. Риба је добар извор исхране и богата је протеинима, али никако не треба конзумирати скушу, морску псу, рибу и клизаљку, јер могу бити богате живе.
   • Млечни производи су такође значајни током трудноће због садржаја калцијума и витамина Д. Можете питати свог лекара да ли можете узимати дијететске додатке калцијума ако не пробављате млечне производе.
   • Постоје све врсте хране које су вам забрањене током трудноће јер могу наштетити плоду. Сирово месо и вински камен садрже контаминанте штетне за плод. Лосос и димљена морска храна такође могу бити штетни. Све што садржи цела јаја или сирови жуманце може бити опасно, зато обавезно појести добро кувана јаја. Меки сиреви попут браје често се праве од непастеризираног млека и треба их избегавати. Такође би требало да ограничите унос кофеина током првог тромесечја трудноће.

3. 
   

   
   Имајте правилну тежину. Ваш лекар ће вас вероватно тражити да постигнете правилну тежину пре зачећа ако сте претили или мршави. Погледајте код лекара како здраво смршавјети или сурађујте и радите с њим да подесите програм исхране и фитнеса који вам одговара.
   • Виткост се опажа са БМИ испод 18,5 и претерана је са индексом већим од 25. Питање је гојазности са БМИ од 30 или више. Очекивали бисте да ћете добити више килограма током трудноће ако сте превише мршави и узимате мање ако имате прекомерну тежину. Може бити тешко надгледати тежину током трудноће, али најбоље је имати правилну тежину пре зачећа.
   • Повећавате ризик од гестацијског дијабетеса и високог крвног притиска ако имате прекомерну тежину током трудноће. Премала тежина може повећати ризик од превременог рођења и ваше тело може бити превише слабо да подржи трудноћу.
   • Позовите се заједно са својим лекаром пре дизајнирања или добијања одговарајуће тежине за вашу висину. Постављајте питања о физичкој активности, храни и ономе што бисте могли променити у свом начину живота како бисте постигли праву тежину.

4. 
   

   
   Избегавајте отровне материје. Дуван, алкохол и било које друге дроге биће забрањене током трудноће, тако да их треба избегавати док покушавате да зачете. Такође би требало да смањите унос кофеина и пијете га умерено током трудноће. Покушајте да смањите унос да бисте избегли симптоме недостатка пре него што покушате бити трудни, ако пијете пуно кафе. Не бисте требали пити више од 150 мг кофеина дневно, што је отприлике двије шољице кафе.

5. 
   

   
   Бавите се физичком активношћу. Не боли вас и чак се охрабрује током трудноће. Можете радити све врсте активности пре и током трудноће.
   • Активности издржљивости, отпорности и флексибилности важне су за труднице. Шетање, елиптично јахање, пливање и дизање тегова су углавном безбедни за труднице. Међутим, свака трудноћа је различита и о свом здрављу требате унапред разговарати са својим лекаром. Он вам може саветовати мање или више физичких активности у зависности од вашег укупног здравља.
   • Откуцаји срца би се требали повећавати током физичке активности, али је важно задржати између 125 и 140 откуцаја у минути када сте старији од 40 година. Можете мерити откуцаје срца пулсом на врату или зглобу и бројати откуцаје током 60 секунди.
   • Обратите пажњу на вежбе у трбуху које укључују лежање на леђима. Они могу бити опасни за плод и могу ограничити циркулацију крви.

Део 3 Разумевање ризика

1. 
   

   
   Размотрите ризик од кромосомске неправилности. Хромосомске неправилности веће су код жена старијих од 40 година. Будите свесни овог ризика и пристаните да урадите скрининг тест за ову врсту квара.
   • Ланеуплоидија или абнормалност у броју хромозома вероватније ће се појавити с годинама и може изазвати трисомију. Жена је рођена са одређеним бројем ћелија, а најздравије имају тенденцију да се пуштају у младости. Јаја са хромозомским неправилностима вероватније ће се ослободити и оплодити у средњем веку. Имате шеснаест шанси да родите дете са Довновим синдромом када имате четрдесет година, а тај се број повећава са годинама.
   • Постоји неколико тестова за проверу неправилности. За анализу се може користити узорак амнионске течности или плаценте. Ови тестови повећавају ризик од побачаја, али сада постоје нове методе откривања које не представљају ризик за плод. Данас је то једноставан једноставни тест крви, назван ДНК тест без ћелија како би се откриле неправилности плода.

2. 
   

   
   Размислите о већој стопи прекида трудноће. Побачај може бити врло трауматичан и тај ризик се повећава са годинама. Ризик је већи од 40 година, било да је у питању спонтани побачај или мртва беба при рођењу.
   • Пажљиво размислите о могућности губитка бебе пре него што покушате да затрудните. Иако многе жене старије од 40 година рађају здраве бебе, побачаји због постојећих здравствених проблема и хормонских поремећаја постају све чешћи. Проверите да ли сте емоционално спремни за побачај и његову евентуалност.
   • Важно је пажљиво пратити плод током трудноће ако имате више од 40 година, јер то смањује вероватноћу губитка бебе. Разговарајте са лекаром о било каквом личном ризику повезаном са вашим годинама и затражите појачан надзор током трудноће.
   • Стопа побачаја расте за 33% у доби од 40 година и тај се број повећава само са годинама. Стопа побачаја је 50% у доби од 45 година. Разговарајте са лекаром шта можете да предузмете за спречавање побачаја.

3. 
   

   
   Схватите ризик од вишеструке трудноће. Вероватноћа да имате близанце или тројке повећава се с годинама, посебно ако сте користили ин витро оплодњу или ако сте узимали лекове за повећање плодности и вероватноће зачећа.
   • Обавезно финанцијски претпоставите вишеструку трудноћу. Питајте се за Твин решења за трудноћу и порођај. Ми близанце често испоручујемо царским резом.

4. 
   

   
   Будите стрпљиви. Можете зачети много дуже ако имате више од 40 година. Ооцити старијих жена више нису тако плодни као онима млађих жена и често им је потребно више од шест месеци да затрудне. Разговарајте са лекаром ако још увек нисте зачели након овог времена.
   • Вероватноћа вишеплодне трудноће зависи од разних врста фактора, али неки третмани плодности повећавају ове стопе. Хормонске ињекције имају 30% шансе за вишеструку трудноћу, а лекови гутањем повећавају вероватноћу да ће имати близанце за 10%.