Како препознати истегнут зглоб

Садржај

• фазе
• Део 1 Препознајте симптоме ленторсеа
• Део 2 Посаветујте се са лекаром

Зглобови зглоба релативно су честе повреде, нарочито код спортиста. До њих долази када се лигаменти у зглобу истегну предалеко, проузрокујући да се они делом или у потпуности тргају. Угануће ће тада узроковати бол, упалу и понекад модрице у зависности од тежине повреде (првог, другог или трећег степена). Понекад је тешко утврдити разлику између лошег уганућа ручног зглоба и прелома, па морате бити добро информисани да бисте знали разлику. Међутим, ако сумњате на прелом из било којег разлога, можете заказати састанак са лекаром на лечењу.

фазе

Део 1 Препознајте симптоме ленторсеа

1. 
   

   
   Очекујте бол током покрета. Зглобови зглоба сврстани су у различите категорије, овисно о тежини која овиси о стању лигамената. Лагана уганућа (првог степена) укључују необично истезање лигамената, али без значајног кидања. Средња уганућа (другог степена) укључују веће сузе (до 50% влакана). Тешке угануће (трећег степена) укључују снажно кидање влакана или потпуну пукнуће лигамената. Због тога, током повреде првог или другог степена, покрет треба да остане релативно нормалан, чак и ако ће узроковати бол. Ране трећег степена често резултирају нестабилношћу зглоба (превеликом покретљивошћу) у тренутку кретања, јер укључени лигаменти више нису правилно везани за зглобне кости (карпалне кости). Напротив, покрети су у случају ломова зглоба много ограниченији, па ћете често осећати да се кости трљају једна о другу померањем зглоба.
   • Уганучи у првом степену су мало болни и бол се често описује као лупање и оштро током покрета.
   • Умочи другог степена изазивају умерене или јаке болове, у зависности од степена кидања. Бол ће и даље бити израженији од првог степена и понекад ће створити утисак пулсирања због упале која се развија.
   • Уганучи трећег степена су често мање болни (на почетку) него уганучи другог степена, јер су лигаменти потпуно прекинути и не иритирају околне живце. Међутим, могу да дају утисак пулсирања због присутне упале.

2. 
   

   
   
   
   Посматрајте упалу. Упала (тј. Отицање испод коже) је чест симптом зглоба зглоба, али и прелома, мада то може значајно варирати у зависности од степена повреде. Генерално, уганући у првом степену су они са најмањом упалом, а они у трећем степену покрећу значајне упале. Звиждаће вам зглоб и изгледаће много дебље од другог. Упални одговор тела на повреду, посебно у случају уганућа, обично представља превелику реакцију у припреми за најгори сценариј: отворена рана која може довести до инфекције. Стога би могло бити корисно покушати ограничити упалу изазвану лентором применом прехладе, компреса или узимања противупалних лекова, јер то смањује бол и задржава покретљивост зглоба.
   • Ватрење не изазива промену боје коже, осим нормалног црвенила изазваног масивним приливом топле крви испод коже.
   • Због накупљања изазваних упалом, углавном лимфе и различитих ћелија имунолошког система, угануће зглоба ће бити топло на додир. Већина ових повреда пружиће вам онај топли осећај због упале, али понекад се зглоб и шака могу чинити хладнијима јер циркулација престаје због оштећења крвних судова.

3. 
   

   
   
   
   Посматрајте појаву модрица. Чак и ако упална реакција тела изазове упалу на нивоу ране, другачија је реакција на модрицу. Модрице су радије изазване крвљу која улази у ткива око одрезаних крвних судова (малих артерија и вена). Уганучи првог степена углавном не изазивају модрице осим ако рана није последица снажног ударца који је срушио поткожне крвне судове директно испод епидерме. Уганучи другог степена укључују јаче изражене упале, али опет то не значи да ће се развити модрице, већ највише зависи од тога како се повредите. Уганућа трећег степена укључују значајне упале и обично видљиве модрице, пошто је траума резултирала потпуним сузењем лигамента које је довољно озбиљно да оштети или оштети крвне судове широм около.
   • Тамна боја модрице настала је тако што крв улази у ткива одмах испод површине коже. Како се разграђује и уклања са ткива, модрица мења боју из тамно плаве у зелену у жуту.
   • За разлику од уганућа, фрактуре зглоба су увек модрице због јачине трауме која је сломила зглобове.
   • Угануће трећег степена може проузроковати "пукотину од авулзије" где лигаменти тргају мали задњи део. У том случају ћете одмах осетити велику бол и опазити упалу и модрице.

4. 
   

   
   Нанесите лед и посматрајте побољшање. Зглобови зглоба, без обзира на степен, добро реагују на ледену терапију, јер смањује упалу и отежава околна нервна влакна која изазивају бол. Хладна терапија (са леденим или смрзнутим паковањима гела) посебно је важна за угануће другог или трећег степена, јер узрокују да се упала погорша око ране. Коришћењем хладне терапије на зглобу зглоба десет до петнаест минута сваких сат или два сата одмах након трауме, приметићете позитиван утицај већ након једног или два дана у смањењу бола и флексибилности. покрета. Супротно томе, примена леда на прелом зглоба такође помаже да се смањи бол и упала, али се симптоми обично враћају након што ледени ефекат нестане. Опћенито, терапија прехладе има боље резултате на уганућима него на ломовима.
   • Напетостни преломи обично подсећају на угануће првог или другог степена и боље реагују на терапију хладним него јачи преломи.
   • Када наносите лед на угану, не заборавите да га умотате у фини пешкир како бисте избегли иритацију и смрзавање.

Део 2 Посаветујте се са лекаром

1. 
   

   
   Посаветујте се са лекаром опште праксе. Иако вам горе представљене информације могу помоћи да схватите да ли имате угануће и да ли је озбиљан или не, ваш лекар је много квалификованији да постави тачну дијагнозу. У ствари, детаљна анамнеза омогућава постављање специфичне дијагнозе у око 70% случајева зуба зглоба. Прегледаће вас и обавити друге тестове, а ако повреда изгледа озбиљно, можда ће од вас затражити да вам уради рендгенски снимак да бисте искључили могући прелом. Међутим, рендгенски зраци показују само кости, а не меко ткиво попут лигамента, тетива, крвних судова или живаца. Може бити тешко видети карпалне кости сломљене на радију, нарочито преломе замора, због њихове мале величине и малог простора у коме су уграђене. Ако радио не може видети лом, али ако је ваша повреда озбиљна и захтева оперативни захват, ваш лекар може да затражи МРИ или ЦТ претрагу.
   • Мале фрактуре карпалне кости (нарочито шкапоиде) веома је тешко видети на радију пре него што се упала распрши. Дакле, мораћете да сачекате недељу или више пре него што кренете на радио. Ова врста повреде може вас натерати и да прођете друге тестове, као што је МРИ, или да имате одлагање или подлегање у зависности од озбиљности симптома и трауме у коју су укључени.
   • Лостоеопороза (поремећај који карактерише деминерализација костију и крхкост костију) је значајан фактор ризика за појаву прелома зглоба, мада то не смањује ризик од протеза.

2. 
   

   
   Имајте МР За све пршљенове првог степена, а највише за други у другом степену, нема потребе за МРИ или другим сликарским тестом, јер ће се рана зацелити ускоро, обично у року од неколико недеља без лечења. . Међутим, у случају тежег уганућа (обично уганућа трећег степена), ако је дијагноза нејасна, може бити потребна магнетна резонанца (МРИ). Овај тест користи магнетне таласе за добијање детаљних слика свих телесних структура, укључујући мека ткива. ЛИРМ је одличан за визуелизацију одтрганих лигамената и за мерење степена оштећења. Ово је веома корисна информација за хирурга ако се затражи операција.
   • Тендонитис, руптура тетиве и бурситис (укључујући синдром карпалног тунела) често опонашају истегнућа зглоба, али МРИ ће вам открити разлику између ових поремећаја.
   • МРИ је такође корисна за мерење степена оштећења крвних судова и живаца, посебно ако повреда изазива симптоме у руци, као што су дрхтање, трнце или губитак нормалне боје.
   • Лартхросис је још један узрок бола у зглобу који опонаша симптоме благог уганућа. Међутим, остеоартритис изазива хроничну бол, споро се погоршава с временом и често укључује повратак који се трља једни о друге током покрета.

3. 
   

   
   Размислите о скенеру. Ако је повреда зглоба прилично озбиљна (и ако се не побољша) и ако дијагноза и даље остане нејасна након рендгенских снимака и МРИ, ваш лекар ће вас можда затражити да урадите друге тестове, укључујући ЦТ претрагу. Скенер омогућава комбиновање рендгенских слика под различитим угловима и коришћење рачунара за прављење слика у пресеку тврдог и меког ткива у телу. Добијене слике омогућавају детаљније информације од оних које даје нормалан радио, али са нивоом детаља сличним оним на сликама ИРМ-а. Генерално, ЦТ је одличан избор за посматрање присутности скривених прелома у зглобу, мада је МРИ углавном боља за процену суптилнијих повреда лигамента и тетива. Међутим, скенер обично кошта мање од МР, што може бити пресудан фактор ако ваше осигурање не покрије трошкове дијагнозе.
   • Скенери вас излажу јонизујућем зрачењу. Количина зрачења премашује количину уобичајених радија, али нема их довољно да би се сматрали опасним.
   • Лигамент који најчешће трпи протезу у зглобу је скафолунарни лигамент који повезује шкапоид са лунатумом.
   • Ако су сви горе наведени резултати испитивања негативни, али и даље имате јаке болове у зглобу, ваш лекар ће вероватно препоручити да се за додатне тестове обратите стручњаку за кости и зглобове.