Како се припремити за ин витро оплодњу

Садржај

• фазе
• Део 1 Разумевање поступка
• Дио 2 Покрените ИВФ протокол
• Део 3 Промена животног стила и исхране

Ин витро оплодња (ИВФ) је низ поступака који се користе за лечење неплодности и других генетских проблема који спречавају зачеће детета. Ово је најефикаснији медицински потпомогнут облик прокреације, иако шансе за успех зависе од фактора као што су старост и узроци неплодности. Да бисте се физички и ментално припремили за овај поступак, али и да бисте максимизирали своје шансе за успех, можете предузети одређене кораке. Здрава исхрана богата протеинима важна је за оптимизацију производње овула, а за свакодневне ињекције и тестове плодности неопходна је ментална припрема.

фазе

Део 1 Разумевање поступка

1. 
   

   
   Знајте како поступак ради. Пре него што се упустите у авантуру ИВФ-а, морате знати шта значи дозволити вама и вашем партнеру (ако ће он бити ту да вас подржи) да вас припреме. ИВФ има пет главних фаза: индукцију овулације, проналажење јајашаца, проналазак сперме, оплодњу и пренос ембриона. Процес протокола ИВФ траје око две недеље, али биће потребно више од једног протокола за успешно лечење. Проћи ћете кроз три фазе.
   • Током прве фазе: даће вам ињекције како бисте подстакли производњу фоликула и блокирали овулацију. Лекар ће вам дати претраге крви и ултразвук.
   • Током друге фазе: након што се јаја затворе, извршићете мању операцију која ће вам омогућити да их извадите. Ембриолог ће их припремити и ставити у петријеву посуду. Сперма ће се уносити убризгавањем у свако јаје.
   • Током треће фазе: једном када су јајашца оплођена, започињу дељење ћелија све до трећег или петог дана, у време преноса ембриона. Добивени ембриони се испитују како би се утврдило да немају цистичну фиброзу, мишићну дистрофију или трисомију 21. Одлучујете колико ембриона пребацити у материцу и желите ли да замрзнете преостале ембрионе или не.
   • Имајте на уму да је немогуће предвидети успех ИВФ-а јер се фактори у игри (старост и репродуктивно здравље) разликују од једног до другог пара. Ваш лекар вам може дати процену шанси за успех на основу ваше анамнезе. Ипак, ИВФ је до сада најпоузданија метода потпомогнуте репродуктивне технологије. Позната је по високој стопи успеха.

2. 
   

   
   
   
   Знајте који су ризици од ИВФ-а. ИВФ је скуп поступак који захтева много времена. Стресно је и ментално исцрпљујуће, посебно ако ви и ваш партнер имате потешкоће у замишљању и превазилажењу различитих фаза поступка.ИВФ има неке медицинске ризике.
   • Вишеструке трудноће: ИВФ повећава ризик од више трудноћа ако им се у матерницу угради више ембриона. У случају вишеструке трудноће, ризик од превременог порођаја је висок.
   • Преурањена испорука и мала тежина бебе при рођењу.
   • Синдром хиперстимулације јајника: јајници набрекну и постану болни. Настаје услед ињекција направљених да стимулишу јајнике. Синдром хиперстимулације јајника може узроковати бол у трбуху, надимање, мучнину, повраћање и пролив. Ако затрудните, ови симптоми ће трајати неколико недеља.
   • Побачај: Иако је ризик од побачаја за жену која је подвргнута ИВФ-у сличан ризику од жене која природно затрудни, он се повећава са годинама мајке. Ризик је мало већи ако користите замрзнуте ембрионе.
   • Компликације током поступка проналажења јаја: Лекар користи вакуум иглу за сакупљање јаја, што може проузроковати крварење, инфекције или оштећења црева, бешике или крвних судова.
   • Ектопична трудноћа: настаје када се оплођени опни плодови изваде из материце (обично у јајоводима). Између 2 и 5% жена које су подвргнуте ИВФ-у имају ектопичну трудноћу.
   • Конгениталне неправилности: Постоје докази да је стопа прирођених аномалија била незнатно виша у случају ИВФ-а него код природне трудноће. Тачни узроци ове појаве нису познати.

3. 
   

   
   
   
   Разговарајте о финансијским ограничењима ИВФ-а са својим лекаром. Познато је да је ИВФ један од најскупљих третмана плодности. На пример, у Сједињеним Државама ИВФ кошта између 18.000 и 20.000 долара. Већина осигуравајућих друштава покрива дијагностичке тестове, попут ултразвука и хистеросалпингографије, али они не узимају у обзир стварни третман. Трошак операције зависиће од ваших личних потреба, али и од услуга које наплаћује ваша клиника. Испод је преглед могућих трошкова који вас чекају.
   • Лекови за подстицање овулације.
   • Тестови плодности.
   • Ултразвук и контроле.
   • Крвни тестови.
   • Можда ће вам бити потребни додатни третмани, као што је интрацитоплазматска ињекција (ИЦСИ) која директно убризгава сперму у јаје и кошта између 1.000 и 1.500 евра. Можда ћете морати да се подвргнете и преимплантацијској дијагнози током које су ембриони генетски тестирани. Дијагноза кошта више од 3.000 евра. Ако одлучите да замрзнете ембрионе, мораћете да потрошите сто евра на замрзавање и складиштење.
   • Ваш лекар вам може дати представу о цени вашег лечења. Такође вам може понудити изворе финансирања ако наиђете на неке финансијске потешкоће. Неке клинике нуде програме надокнаде за које плаћате постављени износ (између 20.000 и 30.000 еура), чији се део враћа ако не затрудните након три или четири теста. Ипак, сазнајте шта ваша клиника сматра позитивним резултатом, јер напуштање трудничке клинике не гарантује да ће се трудноћа завршити. Можда имате побачај или компликације и нећете моћи добити поврат новца.
   • Неке осигуравајуће компаније нуде делимично управљање ИВФ-ом или дијагностичким процедурама. Посјетите свог осигураватеља и сазнајте покрива ли трошкове ИВФ-а. Вероватно је да ћете морати да се лечите у партнерској клиници да бисте добили финансијску подршку.

4. 
   

   
   Затражите од партнера и својих најмилијих да вас подрже. Попуњење ИВФ-а захтева 8 до 10 ињекција дневно, више тестова и исто толико медицинских консултација. Током третмана, тражите партнера и породицу да вам пруже подршку. Требат ће вам неко ко ће научити како радити ињекције хормона плодности неколико пута дневно. Такође ће вам требати подршка да бисте се изборили са нежељеним ефектима ових ињекција.
   • Нежељени ефекти лечења укључују иритацију коже на нивоу убризгавања, надувеност у трбуху, њежност дојке, главобољу и мучнину. Такође ћете морати редовно да се консултујете са лекаром да бисте пратили напредак трудноће. Не бојте се да потражите подршку свог партнера и вољених током свих ових фаза, посебно ако осетите нежељене ефекте хормонских ињекција.

5. 
   

   
   Придружите се групи за подршку Већина парова који одаберу ИВФ слажу се да им је придруживање групи за подршку од велике помоћи. Дакле, на Интернету потражите групу поред себе која окупља људе који су прошли ИВФ. Ин витро оплодња је стресан процес и ви и ваш партнер ћете лакше превладати овај тест остајући у контакту с другим паровима који осећају исти стрес и нервозу.

Дио 2 Покрените ИВФ протокол

1. 
   

   
   Потражите лекар. Пре него што покренете ИВФ протокол, лекар ће вам и вашем партнеру (ако је донор сперме) дати неколико тестова да провере вашу плодност.
   • Ваш лекар ће вам дати резервне тестове за јајнике како би утврдио количину и квалитет јаја. Овај поступак се састоји од крвне претраге која се обавља током првих дана менструалног циклуса. Резултати испитивања, заједно са ултразвуком ваших јајника, омогућиће лекару да сазна како ће ваши јајници реаговати на хормоне плодности.
   • Ваш лекар такође може прегледати шупљину материце са хистеросонографијом. Могуће је убризгати течност у грлић материце да бисте припремили ултразвук који ће добити слику ваше шупљине материце. Потом ће ваш лекар урадити хистероскопију уметања флексибилне цеви у вагину и грлић материце да би прегледао стање ваше матерничне шупљине.
   • Хистеросалпингографија је још једно могуће решење. Лекар убризгава контрастни медиј у грлић материце и користи рендгенске зраке како би прегледао облик шупљине и осигурао да јајоводи нису блокирани.

2. 
   

   
   Питајте свог партнера да тестира његову плодност. Ако је он донатор сперме, ваш партнер ће морати да подвргне спермограм пре него што започне лечење. Могуће је идентификовати могуће проблеме плодности.
   • Ви и ваш партнер морате бити тестирани како бисте били сигурни да немате заразне болести, као што је ХИВ, пре него што започнете лечење.

3. 
   

   
   Учествујте у симулацији преноса ембриона (Моцк). Месец дана пре почетка лечења, лекар ће вас замолити да учествујете у симулацији преноса ембриона. Циљ је осигурати да ви и / или донор позитивно реагирате на хормонске терапије.
   • Током симулације лекар ће вам учинити ултразвук када је ваша деструктивна стопа на највишем. На тај начин се може знати дубина ваше матерничне шупљине и најефикаснија техника за постављање ембриона у вашу материцу. Морат ћете узети контрацепцијске пилуле да бисте регулисали свој циклус и ускладили га са даваоцем (ако користите даваоца).
   • Лекар ће вам дати неурохормон гнРХ (гонадотропин који ослобађа хормон) да инхибира лучење лутеинизујућег хормона у вашем телу. Овај корак припрема лутеални зид за пренос ембриона.

Део 3 Промена животног стила и исхране

1. 
   

   
   Узимајте додатке Домегас-3 и фолне киселине. Омега-3 доприносе развоју ембриона, док фолна киселина има позитиван утицај на здравље плода. Узимање ових додатака током лечења припрема тело за трудноћу.
   • Здравствене организације не контролирају суплементацију. Зато узмите само оне производе чија је отровност тестирана од стране треће стране и које је препоручио лекар. Потоњи вам може рећи праву дозу за сваки додатак.

2. 
   

   
   Свакодневно вежбајте лагане до умерене физичке активности. Жене прекомерне тежине или лошег физичког стања вероватно неће затрудњети током протокола ИВФ. Свакодневно вежбајте лагане физичке активности, попут шетње или јоге, како бисте побољшали циркулацију крви и смањили стрес током припреме лечења. Лагане до умерене вежбе немају негативан ефекат на ИВФ протоколе.
   • Ипак, требало би да избегавате напорне вежбе и интензивне кардиоваскуларне активности попут трчања, јоггинга или аеробика који смањују шансе за одрживо рођење и повећавају ризик од побачаја.

3. 
   

   
   Имајте нормалан циклус спавања. Да бисте повећали стопу плодности, морате усвојити здраву исхрану и водити здрав стил живота најмање четири до шест недеља пре првог протокола ИВФ. Ово укључује нормалан циклус спавања, који је осам до девет сати сна сваке вечери.
   • Спавајте у потпуном мраку како бисте натерали тело да производи мелатонин. Мелатонин је основни хормон за правилан развој фоликула. Боље је узимати га кроз нормалан циклус спавања него са суплементима.

4. 
   

   
   Једите квалитетну храну са мало масти. Понашајте се као да сте трудни и усвојите здраву исхрану са мало масти која се састоји од квалитетне хране која садржи гвожђе, калијум и магнезијум. Ваш начин исхране треба бити богат лиснатим поврћем, воћем, поврћем, калцијумом и протеинима.
   • Избегавајте рестриктивне дијете, попут оне са мало калорија или са мало угљених хидрата. Уместо тога, усвојите здраву исхрану која вам омогућава да одржавате нормалну тежину и која не утиче на ваше шансе да затрудните.

5. 
   

   
   Ограничите унос кофеина и алкохола. Опет, као да сте трудни, требали бисте ограничити унос кофеина и алкохола, али и избегавати пушење. На тај начин ваше тело ће бити што је могуће здравије пре почетка протокола ИВФ.