Како се бринути о пацијенту денге

Садржај

• фазе
• Дио 1 Дијагностицирање денге
• Део 2 Лечење Денге код куће
• Део 3 Лечење денге у болници

Денгуе грозница је стање које је изазвало вирус денге и преноси га комар Аедес аегипти. Ова болест је нарочито распрострањена у југоисточној Азији, западном Пацифику, централној Америци, Латинској Америци и Африци. Боравак или путовање у неком од ових подручја, посебно у руралном подручју, повећава ризик од денгуе грознице. Људи који пате од денгуе грознице обично имају јаке главобоље, осипе, високу температуру и болове у зглобовима. Срећом, постоји много начина за збрињавање пацијената са овим стањем.

фазе

Дио 1 Дијагностицирање денге

1. Одредите период инкубације. Обично је потребно недељу дана да се код појединаца заражених вирусом појаве први симптоми болести. Симптоми развијени овим ће одредити озбиљност болести и програм лечења који треба усвојити.
   • Генерално, након што ју је угризао комарац Аедес аегипти, симптоми денгуе грознице јављају се након четири до седам дана. Ови симптоми трају око три до десет дана.

2. 
   

   
   Примјетите да ли особа показује знакове озбиљне узбуне. Постоје две главне категорије денгуе грознице: денга која има знакове упозорења и она која нема.
   • Када се денга јавља без знакова упозорења, болест се обично дијагностикује присуством врућице од 40 ° Ц и испољавањем најмање две од следећих непријатности: мучнина или повраћање, осип изазивајући црвенило на лицу и црвене мрље на рукама, ногама, грудима или леђима, боловима у телу и боловима, ниским белим крвним ћелијама, отеченим жлездама у врату и иза ухо.
   • Образац са знаковима упозорења је истим редоследом као што је претходно описано, али пацијенти имају један или више следећих симптома: упорно повраћање, бол у трбуху, накупљање течности у трбуху и плућа, крварење из десни, очију, носа, летаргија или нервоза, повећана јетра.
   • Ови симптоми указују на то да болест може бити озбиљна и може прећи у облик крварења и затајење органа или на оно што је познато као "хеморагична грозница денга". Ако пацијент развије један или више горе наведених симптома, грозница денге може бити фатална без правилног лечења након једног до два дана након инфекције.

3. 
   

   
   
   
   Утврдити да ли пацијент има јаку денга грозницу. Симптоми тешког облика укључују и раније набројане знакове, као и следеће:
   • тешка крварења или присуство крви у урину,
   • јака акумулација течности у трбуху и плућима,
   • губитак свести,
   • укључивање других органа као што је срце, што резултира појачаним накупљањем течности, импулсима ниског притиска и високе фреквенције.
   • Ако било који од ових симптома развије пацијент, треба их одмах довести у најближу болницу.

4. 
   

   
   Идите у болницу на општи преглед. Сви они који пате од денгуе грознице и који имају упозоравајуће знакове или јаку денга грозницу треба одмах да иду у болницу. Они који пате од денгуе грознице без знака упозорења такође би требало да потраже лекарску помоћ ради детаљног прегледа и потврде дијагнозе.

5. 
   

   
   
   
   Одлучите где ће се лечење и нега одвијати. Лечење се може обавити код куће или у болници. Најозбиљнији случајеви и особе са знаковима упозорења требало би да се лече у болници.
   • Кућна нега је опција која треба размотрити ако пацијент испуњава следећа три услова: 1) нема харбингер-а, 2) пацијент орално може издржати довољну количину течности, 3) пацијент може уринирајте сваких 6 сати.
   • Знајте да не постоји специфичан третман или лек за денга грозницу. Менаџмент је првенствено фокусиран на лечење симптома денгуе грознице.

Део 2 Лечење Денге код куће

1. 
   

   
   Чувајте своје окружење здравим и без комараца. За пацијенте који код куће лече ово стање, врло је важно да избегавају излагање комарцима, јер они могу бити извор контаминације једне особе на другу. Другим речима, сузбијање комараца је један од начина да се спречи ширење болести.
   • Користите мреже против комараца за врата и прозоре код куће како бисте спречили улазак комараца.
   • Спавајте под мрежама против комараца.
   • Носите одећу која умањује изложеност ваше коже комарцима.
   • На део коже изложен комарцима нанесите средство против инсеката. Репеленти попут ДЕЕТ-а, икарадина и уља еукалиптуса лимуна веома су ефикасни. Држите ове производе ван домашаја деце. Одрасли их најпре наносе на своје руке, а потом то раде на дечијој кожи. Не користите репеленте на бебама млађим од два месеца.
   • Спречите размножавање комараца сушењем устајале воде око куће и често уклањајте посуде с отпадном водом.

2. 
   

   
   Свакодневно возите пацијенте који пате од денга грознице у болницу. Они морају ићи у болницу сваки дан да провере пораст температуре и броја крвних ћелија. Ове консултације су обавезне када пацијент има температуру од 37,5 ° Ц. Ваше стање се може прекинути ако два дана нема више грознице.

3. 
   

   
   Пазите да се пацијент довољно одмори. Дозволите пацијенту да постепено настави своје активности, посебно током дугог периода реконвалесценције.
   • Будући да денга обично узрокује значајан умор и летаргију, важно је да се пацијенти довољно одморе и наставе своје свакодневне активности са опрезом.

4. 
   

   
   Дајте пацијенту парацетамол. Ово ће му омогућити да излечи температуру. Дајте таблету од 325 до 500 мг. На крају дана могао је да узме 4 таблете.
   • Избегавајте да му дајете аспирин, либупрофен или било који други нестероидни противупални лек. Ови производи могу имати ефекат повећања крварења код пацијената.

5. 
   

   
   Охрабрите пацијента да пије пуно течности. Особе које пате од денге треба охрабрити да узимају воду, воћни сок, оралне рехидрационе растворе како би се избегла дехидрација услед грознице или повраћања.
   • Правилним уносом течности смањује се вероватноћа да ће пацијент бити хоспитализован.
   • Мушкарци и жене (у доби између 19 и 30 година) треба да пију 3 литре и 2,7 литара дневно. Што се тиче дечака и девојчица, требало би да узимају 2,7 и 2,2 литре дневно. За одојчад је количина воде у опсегу од 0,7 до 0,8 литара дневно.
   • Пацијентима можете припремити и сок од листова папаје. Извештава се да екстракти листа папаје повећавају број тромбоцита код особа оболелих од денге, мада то клиничким истраживањима још увек није доказано.

6. 
   

   
   Држите посебан часопис о себи како бисте обележили симптоме. Имајући такав часопис омогућиће вам праћење стања вашег здравља. Веома је важно пратити децу и новорођенчад, јер је већа вероватноћа да ће развити теже случајеве болести. Обратите посебну пажњу на следеће тачке.
   • Температура пацијента. Пошто температура може варирати током дана, треба је напоменути сваког дана у исто време
   • Потрошња течности. Замолите пацијента да увек пије у истој шољи. Ово ће вам омогућити да лако имате на уму његов унос течности и контролишете га.
   • Мокраћни проток. Замолите пацијента да траје у контејнеру. Измерите и забележите сваки пут када се количина очврсне. Ови контејнери се обично користе у болницама за мерење производње дурина дневно. Можете их покупити или питати у болници.

7. 
   

   
   Доведите пацијента у болницу ако се симптоми погоршају. Одмах идите у болницу ако имате било који од следећих знакова:
   • висока грозница
   • јак бол у трбуху
   • упорно повраћање
   • осећај хладноће екстремитета руку и стопала (вероватно због дехидрације или губитка крви)
   • летаргија
   • ментална конфузија која може бити узрокована дехидрацијом или губитком крви
   • немогућност редовног мокрења (барем сваких 6 сати)
   • крварење (вагинално или крварење из носа, очију или десни, црвенило или флеке на кожи)
   • отежано дисање (услед накупљања течности у плућима)

Део 3 Лечење денге у болници

1. 
   

   
   Дајте инфузију. За лечење најтежих случајева денге у болници, лекари ће почети са уношењем интравенских течности и електролита (минералних соли) у пацијентово тело. Овај третман је намењен надокнади течности изгубљене током повраћања или пролива. Треба имати на уму да ће се ова мера предузети само ако пацијент није у стању да орално узима течност (на пример, ако има тешке епизоде ​​повраћања) или је лошег здравственог стања. схоцк.
   • Израз "интравенска ињекција" подразумева да је убризгавање течности направљено у вену. Другим речима, течности ће се директно убризгати у једну од пацијентових вена помоћу шприцева или интравенског катетера.
   • Кристалоиди су прва линија препоручених интравенских течности (0,9% физиолошка отопина).
   • Лекари ће надгледати пацијентов унос течности путем инфузије, захваљујући новим смерницама које препоручују више мера предострожности приликом узимања интравенских ињекција него раније. Заправо, "прекомерна хидратација" може довести до штетних ефеката, укључујући интраваскуларно преоптерећење течности или поплаву капилара. Као резултат тога, лекар ће давати течност у повећаним количинама, а не сталном протоку.

2. 
   

   
   Направите трансфузију крви. За најнапредније и најтеже случајеве денга грознице, лекарима ће требати да изврше трансфузију како би надокнадили изгубљену крв. Генерално, овај третман се даје онима који пате од хеморагичне грознице денге.
   • Трансфузија може укључивати пренос свеже крви у пацијентов крвни систем или само тромбоците. Тромбоцити су мањи крвни елементи чија је улога темељна за коагулацију.

3. 
   

   
   Администрирајте кортикостероидне ињекције. То су произведени лекови који имају скоро иста својства као кортизол, што је хормон који природно производе надбубрежне жлезде. Ови производи имају ефекат смањења упале и снижавања активности имуног система.
   • Утицај кортикостероида на денгу се још увек научно проучава и резултати још увек нису коначни.